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根据丹麦首都地区心理健康服务机构和美国国立卫生研究院的国家药物滥用研究所(NIDA)的研究人员领导的一项研究,患有大麻(大麻)使用障碍的年轻男性患精神分裂症的风险增加。发表在《心理医学》上的这项研究分析了横跨50年、代表丹麦600多万人的详细健康记录数据,以估计在人口层面上可归因于大麻使用障碍的精神分裂症病例的比例。
研究人员发现,有强有力的证据表明,在男性和女性中,大麻使用障碍和精神分裂症之间存在关联,尽管这种关联在年轻男性中更为强烈。研究作者利用统计模型估计,21-30岁男性中多达30%的精神分裂症病例可能通过避免大麻使用障碍而得到预防。
大麻使用障碍和精神分裂症是严重但可以治疗的精神障碍,可以深刻地影响人们的生活。大麻使用障碍的人无法停止使用大麻,尽管大麻给他们的生活带来了负面影响。精神分裂症是一种严重的精神疾病,会影响一个人的思维、感觉和行为方式。精神分裂症患者可能看起来与现实脱节,而且精神分裂症的症状会使他们难以参与通常的日常活动。然而,对大麻使用障碍和精神分裂症都有有效的治疗方法。
"物质使用障碍和精神疾病的纠缠是一个重大的公共卫生问题,需要采取紧急行动并为有需要的人提供支持,"NIDA主任和研究报告的共同作者Nora Volkow医学博士说,"随着获得强效大麻产品的机会不断扩大,我们也必须扩大对可能经历与大麻使用有关的精神疾病的人的预防、筛查和治疗。这项研究的结果是朝着这个方向迈出的一步,可以帮助医疗服务提供者在护理病人时做出的决定,以及个人对自己使用大麻可能做出的决定。"
以前的研究表明,男性每天或接近每天使用大麻、大麻使用障碍和新的精神分裂症诊断率高于女性,而且早期、频繁使用大麻与发展精神分裂症的风险增加有关。然而,很少有研究在人口层面上研究不同性别和年龄组的大麻使用障碍和精神分裂症之间的关系差异。
为了解决这一研究空白,研究人员分析了丹麦全国范围内的健康登记数据,其中包括1972年至2021年期间某个时间段16-49岁的690多万人的健康记录数据。利用这些具有全国代表性的纵向数据,研究人员调查了大麻使用障碍和精神分裂症之间的关联在不同的性别和年龄组中如何变化,以及这些差异如何随时间变化。
虽然有许多风险因素与精神分裂症有关,但在这项研究中,研究人员试图在人口层面上估计所有精神分裂症病例中可能具体归因于大麻使用障碍的比例,在不同性别和年龄组中。研究小组估计,通过预防大麻使用障碍,2021年16-49岁男性中15%的精神分裂症病例可能可以避免,而16-49岁女性中这一比例为4%。对于21-30岁的年轻男性,他们估计,与大麻使用障碍有关的可预防的精神分裂症病例的比例可能高达30%。作者强调,大麻使用障碍似乎是人口层面上精神分裂症的一个主要可改变的风险因素,特别是在年轻男性中。
这项研究还补充了现有的证据,表明在过去五十年里,可能归因于大麻使用障碍的新的精神分裂症病例的比例一直在增加。作者指出,这种增加可能与大麻的效力较高以及随着时间的推移诊断出的大麻使用障碍的流行率增加有关。
"过去几十年来,大麻合法化程度的提高使其成为世界上使用最频繁的精神活性物质之一,同时也降低了公众对其危害的认识。"该研究的主要作者、丹麦首都地区心理健康服务机构和哥本哈根大学副教授Carsten Hjorthøj博士说:"这项研究增加了我们对使用大麻并非无害的认识,而且风险也不是固定在某个时间点上。"
作者指出,需要进一步的研究来检查年轻男性和女性在大麻消费的效力和频率方面的潜在差异,并检查年轻男性更容易受到大麻对精神分裂症影响的机制。大麻效力与大麻使用障碍和精神病的关联可能有助于为公共卫生准则、大麻销售和获取政策,以及有效预防、筛查和治疗大麻使用障碍和精神分裂症的努力提供信息。
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